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太原代孕医院,你适合哪种美国试管婴儿方案冷冻胚胎移植还是新鲜胚胎移植-太

作者:admin 发布时间:2024-03-17

美国试管婴儿冷冻胚胎移植已经经过了很长时间的发展了,随着玻璃化冷冻技术的进步,冷冻胚胎移植正变的越来越普遍,在许多美国试管婴儿医院冷冻胚胎移植(FET)比新鲜胚胎移植的美国试管婴儿周期更常见,冷冻胚胎移植的成功率也变的越来越高。

为了美国试管婴儿治疗的成功,需要良好的胚胎,良好的子宫内膜和良d好的激素水平。在冷冻胚胎移植循环中,医生可以调节子宫内膜和激素水平达到最佳坏境,在许多情况下这可以增加怀孕的机会。如果你需要进行胚胎植入前遗传测试(PGT)那么你需要进行冷冻胚胎移植,以便在获得测试结果后,以确定哪些胚胎在遗传上正常的再解冻胚胎移植。

美国试管婴儿移植新鲜的胚胎是否仍然必要?

如果女性患者未满35岁,对美国试管婴儿药物反应不太过激,有良好的子宫内膜,并且孕激素在理想范围内,那么新鲜胚胎移植的活产率是高于冷冻胚胎移植的。如果冷冻胚胎移植的胚胎经过了基因测试(PGT),那么冷冻胚胎移植的成功率和新鲜胚胎移植的成功率几乎相等。

在35-37岁的女性中,如果这些冷冻胚胎未进行基因检测(PGT),则新鲜胚胎移植的活产率高于冷冻胚胎移植,但低于经过胚胎基因测试的冷冻胚胎移植。

在38岁及以上的女性中,新鲜胚胎移植的活产率低于冷冻胚胎移植,无论冷冻胚胎移植有没有进行胚胎基因检测。该年龄组的最高成功率是经过胚胎基因检测的冷冻胚胎移植周期的患者。

美国试管婴儿胚胎基因检测的好处?

随着女性年龄的增长,胚胎基因检测尤为重要,因为随着年龄的增长,卵巢中留下的卵子遗传异常比例越高。较早的研究表明超过38岁的患者的美国试管婴儿周期非常适合进行胚胎基因检测。然而,随着胚胎基因检测技术和美国试管婴儿实验室变得更好,我们发现即使是年轻女性也可能在美国试管婴儿周期中受益于胚胎基因检测。

有研究将有和没有进行胚胎基因检测的冷冻胚胎移植周期的活产率与年龄进行比较,我们发现使用胚胎基因检测的35岁以下女性的活产率要高9%,35-37岁和38-41岁女性的活产率增加了20%,41岁以上的女性人数增加了23%。

现在美国试管婴儿胚胎植入前遗传测试的冷冻胚胎移植数量大大超过了新鲜胚胎移植,那么哪种治疗方法会给你最大的成功机会取决于你的年龄和你的临床情况。咨询您的医生了解您适合哪种美国试管婴儿方案。

试管知识-鲜胚、囊胚、冻胚移植哪个成功率高?

很多患者在试管婴儿治疗过程中对于鲜胚、囊胚、冻胚移植了解不多。我们在门诊经常能听到患者问医生,鲜胚、囊胚、冻胚移植哪个成功率高?今天就来跟大家聊聊这个问题。
一、鲜胚、囊胚、冻胚的定义:
鲜胚:卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(celeavage)。卵裂产生的细胞称裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第三天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第三天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。
囊胚:桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约两天后他们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
冻胚:将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。
二、鲜胚,囊胚、冻胚移植哪个成功率高?
成功率排名:囊胚>冻胚>鲜胚
胚胎直接来自于体外培育体系,没有经历诸如胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了原汁原味的发育潜能。而在冷冻胚胎移植周期中,胚胎的冷冻和复苏过程,都可能造成胚胎超微结构或生物大分子(DNA、RNA、蛋白酶等)的损坏,从而降低了胚胎的发育潜能。
但凡事都有两方面,因为胚胎冷冻过程对胚胎或多或少有伤害,反而经历了如此过程而存活的胚胎,被认为更加强壮。也就是说胚胎的冻融过程,实际上起到了一定的挑选胚胎作用。众所周知,经过挑选合格的胚胎,有着更强的着床和发育能力。
囊胚移植的优势是:有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出测细胞数量也要多处很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。
至于鲜胚和冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻和解冻的环节,胚胎在这两个环节中,或多或少的损坏了细胞的完整性,从而降低了胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率要高过于冻胚的。
此外,怀疑有子宫内膜病变(如子宫内膜息肉、宫腔粘连等)HCG日孕激素水平4.5nmol/L等不利于胚胎着床的因素存在;HCG日雌激素水平过高18350pmol/L或获卵数超过20个等存在OHSS高风险时,会选择全胚冷冻,择期选择冻胚移植。
三、鲜胚、囊胚与冻胚移植条件
鲜胚:抽血结果达标、子宫内环境良好、没有存在腹水、内膜厚度适中;
囊胚:囊胚的培养要求本身就高,对移植者的子宫环境也是有所要求的,而且对进行移植的操作人员技术水平得有过硬技术;
冻胚:在试管婴儿促排过程中卵巢受到刺激或者由于患者身体原因不能移植鲜胚的人群;
总结:虽然移植成功率囊胚>冻胚>鲜胚,但是具体每个患者适合哪种方式移植还是要听从医生的建议。每一种移植方案都有存在的合理性,并不是哪一个更好,而是你更适合哪一个。其实无论是进行哪种方式移植,移植什么阶段的胚胎,胚胎的等级如何,都是有成功的希望的。

泰国试管婴儿鲜胚、冻胚、卵裂胚、囊胚哪个成功率高?

相信很多做泰国试管婴儿的患者,在取卵后、移植前总会有这样的疑问:我是移植第3天的卵裂胚好还是囊胚好?鲜胚和冻胚哪个成功率高?养囊是不是风险很大?......等问题。其实上面这些问题都不能用简单的肯定或者否定来回答,今天我们就来分析一下这个问题。首先我们就来了解一下这四个名词的概念。

卵裂胚:

卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂,,卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎,在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎。

囊胚:

第3天的早期胚胎在继续培养,一般在第5天时会转化为囊胚。在囊胚期可以看出卵裂胚,一般是8细胞充满胚胎内部,而囊胚一般会有一个比较大的空腔,个体较大的细胞。

鲜胚:

卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎,如果此时进行移植,那么这个胚胎被称为鲜胚,对应的移植过程称为鲜胚移植。需要注意的是,受精卵分裂速度会有差异,广义上受精卵培育到第三天进行移植都称为鲜胚移植,依据于不同情形胚胎内部细胞数从5至16不等,8细胞胚胎较为多见,此阶段的胚胎也被称为卵裂胚。

冻胚:

由于各种原因,通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中胚胎被称为冻胚,需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。

一般大家常说的冻胚指的是冷冻后的鲜胚,而将囊胚冷冻一般被称为冻囊,但是部分小伙伴有时会混淆二者,以为说的冻胚是囊胚。

总得来说,这是两种分类的叫法。

以有无经过冷冻分类:

鲜胚是未经过冷冻的胚胎(包括囊胚、卵裂胚),冻胚是经过冷冻的胚胎(也包括囊胚、卵裂胚)。

以胚胎的不同发育时段分类:

卵裂胚为处于卵裂期的胚胎(通常为第3天的胚胎),囊胚为处于已开始进行分化阶段的胚胎(通常为第56天的胚胎)。

究竟哪个成功率呢?我又应该怎么选?

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囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,其实也是一种优筛的过程,相较于卵裂期胚胎,移植囊胚可以明显提高妊娠率。但囊胚形成的影响因素众多,培养囊胚成功率大多数在60%左右,很多人并不能走到养成囊胚这一步。

至于鲜胚与冻胚之间的比较,两者的成功率其实没有显著差异,因此两者的成功率哪一个更高并不是我们选择是否冻胚移植的依据,而是充分考虑患者本周期的卵泡、内膜、激素水平等等具体情况后选择更合适的方案。

究竟怎么选择,就诊医生会根据个人自身情况,提出最适合建议!

而且,如果已经走到泰国试管婴儿移植这一步,不管胚胎质量如何,都不要过多的纠结。放松心情,去迎接宝宝的到来,才是最重要的。


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